Kuti athe kuzindikira zizindikiro za matenda a mitsempha mwa ana ayenera makolo onse, popeza kuti pangozi yodwala imakhala pafupifupi 10 nthawi yayitali. Ngati mwanayo sangapereke thandizo lachipatala panthaŵi yake, zotsatira zake zingakhale zoopsa, ngakhalenso zotsatira zowopsa.
Causative wothandizira meningitis
Maningitis ndi gulu la matenda omwe kutupa kwa ubongo kapena msana kumapezeka. Kutupa kwa tizilombo tofewa kapena kangaude kumatchedwa leptomeningitis, zipolopolo zolimba - pachymeningitis. Asanayambe kupanga katemera ndi antibiotic kumayambiriro kwa zaka za m'ma 1900, anthu odwala matenda opatsirana pogwiritsa ntchito mankhwala a purulent meningitis anali pafupifupi 90%. Pakalipano, m'mayiko akumadzulo kwa Africa (chigawo cha "meningitis belt") matendawa amapezeka ndi matenda ambirimbiri.
Matenda a meningitis ndi matenda okhaokha (primary meningitis) ndi mawonekedwe (kuphatikizapo meningitis). Matenda amatha kupezeka ndi madontho amadzimadzi, kupyolera mu manja, zovala, madzi. Kuti alowe mu matenda a thupi akhoza kudzera mwa mabala otseguka, catheters ya venous. Kawirikawiri, matenda opatsirana ndi causative wodwala matenda a mitsempha amakhudzidwa ndi msinkhu wa matenda ochepetsera chitetezo kapena matenda omwe alipo kale pakati pa mitsempha ya m'mitsempha - ubongo wa palsy, cysts mu ubongo.
Omwe amachititsa kuti tizilombo toyambitsa matenda ndi:
- mavairasi;
- mabakiteriya;
- fungi;
- mipira;
- malarial plasmodium ndi toxoplasma .
Zimayambitsa matenda a meningitis kwa ana
Viral meningitis kwa ana ndi yofala kuposa mitundu ina. Mavairasi ndiwo amayamba chifukwa cha meningitis:
- enteroviruses, kuphatikizapo Coxsackie ;
- mavairasi a chimfine, nkhuku, nkhuku;
- Matenda a Arboviruses, kuphatikizapo matenda a encephalitis,
- mawere a herpes a 1 st ndi 2 nd mitundu;
- makutu;
- cytomegalovirus .
Bacterial meningitis kwa ana ndi akulu amachititsa:
- meningococcus ;
- pneumococcus;
- staphylococcus aureus;
- Listeria (omwe ali ndi chitetezo chofooka komanso okalamba);
- kachilombo ka bacillus (amayambitsa yachilendo meningitis);
- E. coli (chifukwa chofala cha meningitis m'mimba yatsopano);
- Haemophilus influenzae .
Kuchokera ku bowa kumayambitsa matenda a meningitis kwa ana angathe:
- cryptococci;
- Olemba.
Mankhwala otchedwa spirochaetes omwe amachititsa kuti tizilombo toyambitsa matenda ndi:
- treponema wotumbululuka, kuchititsa syphilis;
- Borrelia, yomwe imayambitsa matenda a Lyme;
- Leptospira.
Momwe mungadziwire kuti matenda a meningitis - zizindikiro kwa ana
Kuti mudziwe momwe meningitis imaonekera kwa ana, m'pofunika kuphunzira zizindikiro zazikulu za matendawa, monga:
- chimfine ndi kuzizira;
- mutu;
- ululu m'khosi mwa khosi;
- kugona, kusazindikira;
- kusanza;
- chithunzi;
- khosi louma.
Zizindikiro za mitundu ina ya matenda a meningitis kwa ana:
- kupaka khungu;
- phokoso;
- nkhawa;
- kuwonjezeka kwakukulu;
- matenda osokonezeka maganizo.
Nthawi yokakamiza kutsekemera kwa ana
Pamene matendawa ali a meningitis kwa ana, zizindikiro ndi zizindikiro zimadziwonetsa mofulumira, koma nthawi zambiri zimakhala zofanana ndi zizindikiro za matenda ena. Pakalipano, ngozi ya meningitis imadalira msangamsanga kuchipatala, ndipo posachedwa izi zikuchitika, zowonjezereka zidzakhala bwino. Kutalika kwa nthawi yopatsirana kumatengera zifukwa zambiri, kuphatikizapo machitidwe a chitetezo cha mthupi, ndipo amatha masiku awiri mpaka 10. Kuyamba kwa matendawa ndi kovuta.
Zizindikiro zoyambirira za matenda a meningitis kwa ana
Chizindikiro chachikulu cha meningitis ndi mutu, omwe amawerengedwa kuyambira masiku oyambirira a matendawa ndipo akupitirizabe kuchira. Kawirikawiri mutu umaphatikizidwa ndi kusanza "kumang'amba" popanda khunyu, komwe sikubweretsa mpumulo kwa wodwalayo. Kuzindikira kupweteka kwapadera kuli kosiyana - makamaka pamphumi kapena pamutu, nthawi zina ululu umakhala wofala. Kuwopsa kwa matenda opweteka kumasiyana, koma koopsa kwambiri ndi kupweteka kwa mimba. Kuchokera phokoso ndi kuwala, matenda opweteka amakula nthawi zonse.
Chizindikiro choyamba cha kutsekemera kwa ana m'madera ambiri ndi chiwopsezo chachikulu. Ndi purulent meningitis, kutentha kumafika pamtengo wapatali - 40-41ºС, ndi serous meningitis ndi mitundu ina ya matendawa, kutentha kumabweretsa kuchepetsedwa pang'ono, ndi syphilitic meningitis kutentha ndi kozolowereka. Chilonda mu matendawa chimachitika ngati kutentha kwa khungu kumachepa pa kutentha kwa thupi - kukongola kwake ndi meningitis kungakhalenso chizindikiro choyamba cha matendawa.
Kuthamanga ndi meningitis kwa ana
Chiwombankhanga chotchedwa meningitis chimawoneka pafupifupi pafupifupi kotala la matendawa ndipo nthawi zonse amakhala chizindikiro cha mtundu wa meningococcal wa matendawa. Ndi matendawa, mabakiteriya amawononga makoma, ndipo maola 14-20 chiyambireni matendawa, kutuluka kwa magazi kumayambira. Kupaka ndi meningitis kwa ana - zithunzi ndi zizindikilo zizindikiro:
- mtundu wofiira kapena wofiira;
- mawonekedwe a "stellate" osayenerera, chizoloŵezi chophatikizana mawanga;
- Pakanikila khungu ndi khoma la galasi, kutukuka sikungothenso ndipo galasi imaoneka (iyi ndi imodzi mwa njira zogwiritsira ntchito);
- kumidzi - pamapazi ndi mbali, maonekedwe a nkhope pamaso ndi chizindikiro choipa kwambiri.
Maningeal syndromes
Yankho la funso la momwe mungazindikire kuti matenda a meningitis mwa mwana amathandizira zizindikiro zomwe zimayambira matenda okhawo. Meningeal syndrome ikuphatikizapo zizindikiro zotere:
- Kulemera kwa minofu ya m'khosi. Pofufuza matendawa, dokotala akufunsa kuti amuike pamsana pake, ndi dzanja limodzi amamukakamiza mwachifuwa, ndi winayo - akuweramitsa mutu wake pachifuwa. Chifukwa cha kuuma kwa minofu, kusuntha uku kumapweteka mwanayo.
- Mitsempha yotsitsimutsa. Matendawa amatha kuwona mwana wogona amene amatenga "jekeseni wodulidwa" osagwirizana ndi thupi - thupi limagwedezeka, mutu ukuponyedwa mmbuyo, manja amangiriridwa ku chifuwa, miyendo - m'mimba.
- Chizindikiro cha Brudzinsky. Kutsekedwa pamalo apamwamba kumbuyo - ngati mwanayo akukweza mutu wake, miyendo yake m'chiuno ndi m'mondo amawoneka bwino. Ndi kugubuda kwa mwendo umodzi m'chiuno ndi mondo, mbali ina idzakhala yosasunthika.
- Chizindikiro cha Kerning. Yang'anani kumbuyo - ngati mwana akugunda mwendo ndi chiuno ndi mawondo, ndipo yesetsani kuwongolera mawondo - ichi sichigwira ntchito.
- Chizindikiro cha Lesage. Ngati mwanayo atakwezedwa pogwiritsa ntchito mphutsi, miyendo yake idzagwedezeka m'mimba.
- Symptom Flatau. Ndi kukweza mwamphamvu mutu wa mwana kuchokera kumalo ovuta, wophunzirayo adzawonjezera. Mwanjira iyi, zizindikiro za meningitis m'mana zimayang'aniridwa makamaka makanda.
Makhalidwe a meningitis ndi awa:
- Kugonjetsedwa - ndi mtundu wa khunyu kapena mawonekedwe ochepa;
- Kugona (kumawonedwa m'mabuku 70%) - kumayamba chifukwa cha kulepheretsa ubongo, kuphatikizapo - kudandaula kwa malo ofunika ndipo wodwala amakhala ndi dyspnea, kuchepetsa kuthamanga kwa magazi;
- chisangalalo - chikhoza kuwonedwa panthawi yoyamba ya matenda, koma kawirikawiri - chimayamba tsiku lachinayi lachisanu ndichisanu, limodzi ndi kusokonezeka;
- zonyenga, ziwonongeko, mantha - zizindikiro za psychosis zimasiyana ndi mitundu yosiyanasiyana ya matenda, nthawi zambiri zimakula ndi kutentha kwakukulu.
Maningitis - zizindikiro kwa ana osapitirira chaka chimodzi
Ndizosatheka kuti apeze matenda a meningitis kwa ana omwe ali ndi zizindikiro za Brudzinsky, Kerning ndi Lesage chifukwa ali ndi mawu ambiri, kotero madokotala omwe akudandaula ndi meningitis kwa ana osapitirira zaka amawunika pa chizindikiro cha Flautau. Kuonjezera apo, madokotala amayang'anitsa apamwamba a fontanel a makanda - ndi meningitis, imakhala yovuta kwambiri, imatupa. Chizindikiro china cha meningitis mu mwana wa chaka choyamba cha moyo ndi kulira kwa hydrocephalic (kukuwa mofuula pakati podziwa kapena kusokonezeka maganizo). Mwana wodwala akhoza:
- kulira;
- thundu;
- Kugona kwakukulu;
- khungu lake limakhala loyera;
- pamutu pamakhala poyera kuti isochka yamatope.
Maningitis kwa ana - matenda
Kufufuza kovuta kwa matenda a meningitis kumaphatikizapo kafukufuku, ma laboratory ndi maphunziro apadera, kufufuza zamaganizo. Pafunsoli, dokotala amapeza matenda omwe alipo kapena posachedwa, posonyeza kuti alipo ngati TB, rheumatism, syphilis. Ndikofunika kudziwitsa dokotala ngati mwanayo watsala pang'ono kudwala chimfine, otitis media, sinusitis, sinusitis, chibayo, pharyngitis, atachita opaleshoni, kuvulazidwa, kupita kudziko lina, atalandira mankhwala opha tizilombo kapena mankhwala oletsa tizilombo toyambitsa matenda.
Kuyezetsa magazi kumathandiza kuti ziwulule zizindikiro za matenda a meningitis. Choyamba, dokotala amayang'ana zizindikiro za Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau, maonekedwe, ngati kuli kovuta kwa minofu. Kuonjezera apo, kupweteka ndi kukhudzidwa ndi kufufuzidwa - iwo akuwonjezeka ndi meningitis. Dokotala akuyenera kuti azifufuza mitsempha yowonongeka, yomwe yawonongeka panthawi ya mimba.
Kafufuzidwe kazitsulo kafukufuku wa zizindikiro za matenda a meningitis kwa ana ndi electroencephalogram ndi computed tomography. Chiwerengero cha mayesero a ma laboratory chimaphatikizapo kuyesedwa kwa magazi ndi kachirombo ka magazi, PCR kapena mayeso a latex, kuperewera kwa cerebrospinal, kusanthula khungu la madzi. Maningitis amtundu wina pa matenda opatsirana am'mimba a mitsempha yam'madzi:
- serous meningitis kwa ana - chiwerengero cha ma lymphocytes mu cerebrospinal fluid chinawonjezeka, nembanemba za ubongo zatupa;
- purulent meningitis kwa ana - mu cerebrospinal fluid kwambiri ya neutrophils, mapuloteni apamwamba, ma envelopes a ubongo - purulent, ophatikizidwa.
Maningitis m'mwana - mankhwala
Ngati phunziroli lidawulula zizindikiro za matenda a meningitis kwa ana, wodwalayo amapatsidwa chithandizo mwamsanga kuchipatala. Popeza kudzipangira okhaokha kwa matenda a meningitis kwa ana kungapangitse zotsatira za thanzi labwino, dokotala woyenera ayenera kupereka mankhwala. Thandizo la meningitis limaphatikizapo chithandizo cha:
- kuwonongeka kwa bakiteriya, mavairasi kapena matenda ena;
- kuthetseratu cerebral edema ndi kuwonjezeka kwachisokonezo;
- kuthetseratu zizindikiro zina zowonongeka - kubwezeretsedwa kwa madzi, msinkhu wa kutentha, kupweteka ndi kupweteka, kuthetsa mpweya wa njala.
Zotsatira za meningitis mu ana
Zotsatira zoopsa za meningitis ngati palibe mankhwala okwanira zingakhale zoopsa. Ana akhoza kukhala ndi vuto la maganizo, luso, kulankhula, kupweteka kwa mpweya, hydrocephalus, kuwonongeka kwa mitsempha ya nkhope, komanso mavuto aakulu monga odwala ziwalo kapena paresis, wogontha, khungu, matenda a maganizo. Kawirikawiri pambuyo poti matendawa amatha, mwanayo amamva kupwetekedwa mtima komanso kuwonjezeka kwapanikizika, kuwonjezeka kwa maganizo ndi nzeru kumachedwa, kusokonezeka, ptosis (kupweteka kwa eyelid), nkhope yapamwamba imatha kuyamba.
Kupewa meningitis kwa ana
Njira zothandizira kupweteka kwa mimba zimagawidwa m'magulu awiri - enieni komanso osasamala. Gawo loyamba limaphatikizapo katemera:
- Katemera wa meningococcal - inoculation motsutsana ndi meningitis kwa ana a zaka khumi ndi khumi ndi khumi ndi khumi ndi zisanu ndi zitatu amatetezera ku tizilombo tina tizilombo toyambitsa matenda, kuphatikizapo akulimbikitsidwa kwa anthu omwe amapita ku mayiko ena, ophunzira, olemba ntchito.
- Katemera wa Haemophilus influenzae B amaperekedwa kwa ana a miyezi 2 mpaka 5-5.
- Katemera wa Pneumococcal - pali mitundu iwiri: kwa ana osapitirira zaka ziwiri ndi okalamba.
- Katemera motsutsana ndi chikuku, mapepa, nkhuku, shuga yamagazi amachitidwa pofuna kuchepetsa chiopsezo cha meningitis m'mbuyo mwa matendawa.
Kupewera kosafunika kwa matenda a mimba kumaphatikizapo:
- kulimbikitsa chitetezo;
- kutsatira malamulo a ukhondo;
- normalization ya zakudya;
- kuchepetsa mwayi wokhala ndi kachilombo ka malo ozungulira;
- chitetezo ku tizilombo zomwe zingatenge matenda;
- kusamba mmadzi okhazikika;
- katemera nthawi yake mukamapita ku tchuthi;
- chithandizo chamakono ndi chokwanira kwa chimfine ndi matenda a tizilombo.