Kubadwa kwa mwana sikungatheke nthawi zonse. Kawirikawiri, azamba amapita kumalo osungira nyama. Tiyenera kuzindikira kuti njira yoperekera ili ndi mfundo zabwino komanso zoipa. Tiyeni tikambirane mwatsatanetsatane gawo la magawo, maphatikizidwe ndi zosungiramo zochitika za opaleshoni yotereyi, timatchula ziwonetsero kuti zidziwike.
Kodi ndi zizindikiro zotani zobweretsera?
Tisanayambe kufotokozera gawo la mchitidwe wokhudzana ndi mchitidwewu, kutchula ubwino ndi kupweteka, tikuzindikira kuti opaleshoniyi ikukonzekera pasadakhale. Madokotala amaphunzitsa amayi oyembekezera, okonzekera opaleshoni. Kufunika kwa izo kumachitika ndi chikhalidwe, onse omwe ali ndi pakati ndi mwana. NdizozoloƔera kupereka:
- zizindikiro zowonjezera - zochitika momwe opaleshoni imathandizira kuchepetsa mavuto;
- Zizindikiro zomveka ndizochitika zomwe opaleshoni imakhala njira yokhayo kuti mwana awonekere.
Choncho, pakati pa zizindikiro zosonyeza kupezeka kwa matendawa, akatswiri a zachipatala amazindikira kuti:
- anatomically pang'onopang'ono m'mimba mwa digiri yoyamba;
- kulemera kwa mwana wosabadwa kumakhala oposa 4 makilogalamu, pamene nkhaniyo ili ndi mutu, komanso kuposa 3.6 makilogalamu - ndi thumba;
- kutenga mimba msanga ;
- Kutchulidwa kufalikira kwa mitsempha ya chikazi ndi mimba;
- zopweteka za chiberekero;
- ntchito yofooka;
- zaka zoposa zaka 35;
- gestosis ;
- matenda a chiberekero.
Zomwe zikuwonetseratu kusunga gawo
Zikatero, opaleshoniyo imakhala yofunika - njira ya mwana kudzera mu njira yobadwa nayo ili ndi chiopsezo chachikulu cha imfa yake. Pakati pa zikhalidwe zomwe ziri ndi zizindikiro zowonetsetsa kuti:
- anatomical narrowing wa pelvis 3-4 madigiri;
- Kusintha kwa mafupa a m'mimba ndi matumbo, zilonda;
- Kukhalapo kwa ziphuphu zazikulu (uterine myoma, chotupa chamimba);
- malo odzaza kapena ochepa;
- Kuthamangitsidwa msanga kwa placenta kawirikawiri;
- fetal hypoxia;
- kuopseza kuswa kwa umphumphu wa chiwalo chogonana - kutha kwa chiberekero;
- kusintha kwa chiberekero pa chiberekero;
- eclampsia;
- m'mimba mwa mwanayo m'mimba.
Gawo lachidziwitso ladzidzidzi - zizindikiro
Kufotokozera za chigawo cha kanseri, kuphatikiza ndi kuchepetsa ntchito, m'pofunika kuzindikira kuti nthawi zina chisankho chogwiritsira ntchito chimachitidwa posakhalitsa kumayambiriro kwa kubereka kapena kumayambiriro kwa ntchito. Gawo lodziwika bwino lomwe limakhala lopweteka limathandizira kupulumutsa moyo wa mwana, kuthetsa mavuto a kubereka. Zizindikiro za kukhazikitsidwa kwake ndi:
- Mapirapa opapatiza. Kuphwanya kotereku kukula kwa pakhosi sikugwirizana ndi kukula kwa mwanayo. Chifukwa chaichi, sangathe kupititsa patsogolo pa njira yobadwa nayo.
- Kulekanitsa kusanayambe kwa amniotic madzi , kumene kulimbikitsa ntchito ndi mankhwala sikubweretsa zotsatira.
- Chipinda cha placenta. Pokhala ndi kuphwanya kotero, mwanayo amasiya kulandira mpweya wabwino, akadali m'mimba. Kupanga hypoxia , zomwe zingayambitse imfa.
- Kuchiza magazi. Chiwawa, chomwe chimasokoneza kugwirizana kwa malo a mwanayo ndi khoma la uterine, zomwe zimayambitsa kuswa kwa ziwiya.
- Kuchotsa chiberekero.
- Malo obisala kapena osasunthika a mwanayo m'mimba ya uterine.
- Kutaya kwa umbilical chingwe malupu kapena pafupi ndi uterine mmero. Zikakhala choncho, kubadwa kwachibadwa kumadzaza ndi mfundo yakuti mwana wakhanda, akuyenda pamtsinje wobadwa, amatha kukwanira.
Gawo la Kaisara wopanda umboni
Amayi ambiri amtsogolo, poganizira momwe angachepetsere kuzunzika ndi kupweteka komwe kumaphatikizapo kubadwa, funsani madokotala za osasamala popanda umboni. Ndikoyenera kudziwa kuti chizoloƔezichi sichigwiritsidwa ntchito kawirikawiri ndi mankhwala. Amayi am'tsogolo amawakumbutsa amayi am'mbuyo: gawo lopanda ntchito ndilo kuthandiza anthu omwe amachititsa zotsatirazi (zotsatira za kupweteka kwa magazi, chiwopsezo chachikulu cha matenda a zilonda zam'tsogolo). Poopa kuvutika ndi kupweteka kumaphatikizapo maonekedwe a mwana, anesthesia wamtsempha amaperekedwa ngati njira ina.
Zotsutsana ndi gawo la chakudya
Poyambirira, ziyenera kunenedwa kuti palibe zotsutsana zokhudzana ndi opaleshoni yotereyi. Koma panthawi imodzimodziyo, madokotala amakumbutsa amayi kuti pangozi yoopsa ya kachilombo ka HIV ndi kachilombo ka HIV. Nthawi zina, atapatsidwa mfundoyi, saarean sanalembedwe kuti:
- imfa ya fetus;
- kusadetsedwa kwapamwamba;
- zopweteka za mwana;
- hypoxia wautali kwambiri, wa mwana;
- njira zolimbana ndi matenda opatsirana;
- kubereka kwa nthawi yaitali - maola oposa 12;
- Kukhalapo kwa chiberekero kudutsa minofu ya minofu pambuyo pa ntchito yapitayi.
Gawo la Kaisara - zotsatira
Kuwonongeka kwa gawo la kansera kumakhala ndi zotsatira zolakwika pa thupi la mankhwala osokoneza bongo. Opaleshoni imagwiritsidwa ntchito pothandizidwa. Mkaziyo samamva kalikonse. Chifukwa chaichi, panthawi yomwe ntchitoyo ikutha, amayi akhoza kukumana ndi zochitika monga:
- chizungulire;
- chisokonezo;
- kusanza;
- mutu.
Ndi mankhwala ati omwe ali abwino kwa gawo la kansera?
Anesthesia ndi gawo lachisamaliro amasankhidwa poganizira momwe mimba imachitira, kusowa kwa zovuta kwa magulu ena a mankhwala. Ponena za mtundu wa anesthesia, madokotala amakonda kwambiri, endotracheal. Ndi mtundu uwu wa anesthesia:
- Kuchita masewera olimbitsa thupi kumalowa pang'onopang'ono kupyola mu placenta, zomwe zimachepetsa kukula kwake kwa mwanayo;
- kumachepetsa chiopsezo chokumana ndi vuto la kupuma: chipangizocho chichotsa mpweya woipa m'thupi la wodwalayo ndikuchipatsa mpweya wabwino;
- Mankhwalawa amamveka bwino, ngati n'koyenera, kuwonjezeka kwake kumakula;
- mlingo wokhala wodzaza thupi ndi mpweya umayang'aniridwa.
Gawo la Kaisara, ubwino ndi maganizo a akatswiri
Kuti mumvetsetse chifukwa chake madokotala akutsutsana ndi chiwalo cha mthupi, m'pofunikanso kulingalira zina mwazimenezi. Chinthu chachikulu ndi chakuti mwanayo akuwonekera mofulumira, pamene gawo lokonzekera la tizilombo tochepa, kukula kwake kudzera mu ngalande yobadwa, monga kubereka kwa chibadwa, kulibe. Chifukwa cha kusintha kwa kusintha kwa zatsopano zachilengedwe sikupangidwe. Chodabwitsa ichi, malinga ndi akatswiri, kawirikawiri chimakhala chidziwitso cha kuchepa kwa chitetezo mwa ana, matenda ambiri.
Poona kuti opaleshoni imeneyi ndi gawo lotsekemera, kuphatikizapo ndi kuchepetsa, pakati pa mfundo zabwino, madokotala amasiyanitsa:
- kulamulira kwathunthu kwa ndondomekoyi;
- kusowa kwa kuvulala kwa kubadwa;
- kuchotseratu kusokonezeka kwa njira yobadwa nayo ( ruptures wa perineum, vagina).
Gawo la Kaisara - ubwino ndi chiopsezo kwa mwanayo
Kaisareya gawo lovulaza mwana ndi kubadwa mwamsanga. Machitidwe a kupuma ndi kuyendera kwa khanda alibe nthawi yokonzera zochitika zatsopano. Choncho pamene akudutsa mumtsinje wa birth, amniotic madzi omwe mwanayo amangozizira mwadzidzidzi amachotsedwa. Pa gawo lachisamaliro cha zochitika zotere sizikudziwika, izo zikudzaza ndi chitukuko cha asphyxia kapena kutupa.
Ponena za ubwino wa mwana wa Kaisareya, iwo ndi:
- kuchepetsa chiopsezo cha matenda;
- kuchotsedwa kwa kuvulala kwa kubadwa.
Gawo la Kaisara - kupindulitsa ndi kupweteka amayi
Poganizira za mchitidwe wamakhwala, chifukwa chotsutsana ndi opaleshoniyi, m'pofunika kunena kuti kwa mayi woterewa amakhala ndi zinthu zambiri zabwino. Mayi samamva ululu konse. Njira yonseyi imayendetsedwa ndi madokotala. Kuopsa kwa mavuto kumachepa panthawi yobadwa. Pankhani zovuta, pakati pazinthu zazikuluzikulu:
- chiopsezo cha matenda;
- kutaya kwakukulu kwa magazi;
- kuchepa kwa matumbo (kutsekemera, kunyalanyaza, kudzimbidwa);
- nthawi yowonzanso;
- zowawa m'masiku otsiriza - patapita masiku ovuta kuyenda, kugwada, potsiriza ululu umatha mwezi.